방문건강관리
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방문건강관리서비스 대상
- 기초생활보장수급자 및 차상위계층 중 건강문제 및 건강위험요인을 가지고 있거나 고혈압, 당뇨 등 질환을 가지고 있는 건강취약계층
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건강취약계층
- 연령기준 : 만 65세 이상
- 경제적 기준 : 기초생활보장수급자, 차상위 계층, 건강보험 하위 20% 등
- 사회적 기준 : 북한이탈주민, 다문화가족, 독거노인 등
- 문화적 기준 : 다문화가족 등
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기타 : 한부모 가족, 조손가족, 장애인, 재가암환자 등
- ※ 건강문제 및 건강위험요인을 가지고 있거나 고혈압․당뇨등 질환을 가지고 있는 건강취약계층
- ※ 장기요양등급 판정 결과, 1~5등급자는 서비스제공 대상에서 제외(단, 인지지원 등급자는 포함)
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사업내용
- 취약계층 만성질환자 등 가정방문하여 등록 및 건강서비스 제공
- 건강면접조사를 통한 군분류 : 집중관리군, 정기관리군, 자기역량강화군
- 건강문제스크리닝(혈압, 혈당, 콜레스테롤 등) 측정 및 건강상담
- 의약품(영양제, 파스) 및 위생용품 제공
- 투약 및 복용 약물 종류 확인, 약물복용 중요성, 부작용 등 설명
- 생활습관상담, 건강생활습관 개선지도 및 프로그램연계, 영양․운동 교육
- 미세먼지 및 황사, 미세먼지, 폭염, 한파, 코로나19 등 계절별 주요 건강관리사항 교육
- 보건소 내외사업연계 및 복지서비스 등 지역사회 자원 연계, 건강검진 독려 및 검진결과 상담
AI·IoT 기반 어르신 건강관리
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AI·IoT 기반 어르신 건강관리
- 『오늘건강 APP』및 다양한 디바이스를 활용한 비대면 방식의 만성질환 관리 및 건강행태 개선유도
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AI·IoT 기반 어르신 건강관리서비스 대상
- 허약･만성질환관리 및 건강행태 개선이 필요한 65세이상 어르신
- ※ 제외대상 : 장기용양등급판정자(1-5등급)/ 보건소 모바일헬스케어 참여자/ 국민건강보험공단 만성질환자 자가측정기대상자
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대상자 우선순위
- ① 방문건강관리사업 집중⦁정기 관리군
- ② 독거어르신
- ③ 건강위험요인 1개 이상인 어르신
- ④ 식생활, 신체활동, 투약 관리 등 건강행태 개선이 필요한 어르신
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건강위험요인별 판정기준
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건강위험요인별 판정기준 건강위험요인 판정수치 혈압 수축기 혈압 130mmHg이상 이완기 혈압 85mmHg이상 공복혈당 - 100mg/dL이상 BMI 저체중 18.5kg/㎡미만 비만 25kg/㎡이상
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사업내용
- 『오늘건강 APP』및 다양한 디바이스를 활용한 비대면 방식의 건강관리
- 모바일 APP 가입 및 디바이스* 활용 자가 건강측정 및 결과 전송 ( *디바이스 : 스마트밴드, 스마트체중계, 혈압계, 혈당계 등)
- 모바일 APP을 통해 건강생활실천 미션 수행, 알람서비스, 건강정보 등 제공 및 필요시 유선 또는 대면 상담
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서비스 제공 과정
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1서비스 참여 의사 확인
대상자 등록 -
2최초 방문 상담·검진
·사전건강 스크리닝
(대면)
·군분류 -
3오늘건강앱(APP) 기반
·미션참여
맞춤형 건강관리서비스제공
(비)대면 건강관리(6개월)
·전문가건강컨설팅
·맞춤형건강정보제공 -
4최종 방문 상담·검진
·사후 건강스크리닝
(대면)
·서비스완료자 또는 퇴록결정
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문의
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춘천시보건소 방문보건팀 ☎ 033)250-4526, 4529
