방문건강관리

방문건강관리서비스 대상
- 건강관리서비스 이용이 어려운 사회·문화·경제적 건강취약계층(건강위험군, 질환군) 및 65세 이상 독거노인 가구, 75세 이상 노인부부 가구 중심
건강취약계층
- 연령기준 : 만 65세 이상 독거노인, 75세 이상 노인부부 가구 등
- 경제적 기준 : 기초생활보장수급자, 차상위 계층, 건강보험 하위 20% 등
- 사회적 기준 : 북한이탈주민, 지역아동센터(빈곤아동) 등
- 문화적 기준 : 다문화가족 등
- 기타 : 한부모 가족, 조손가족, 장애인 가족, 암 및 정신질환자 가족 등
  - ※ 건강문제 및 건강위험요인을 가지고 있거나 고혈압․당뇨등 질환을 가지고 있는 건강취약계층
  - ※ 장기요양등급 판정 결과, 1~5등급자는 서비스제공 대상에서 제외(단, 인지지원 등급자는 포함)
사업내용
- 25개 읍,면동별 방문건강관리전담인력으로 구성하여 대상자별 맞춤형 방문건강관리
- 취약계층 만성질환자 등 가정방문하여 등록 및 관리
- 건강관리서비스 제공, 보건소내·외 자원연계, 만성질환관리 및 합병증 예방
- 영양제, 파스 등 의료용품 지원
- 재가암환자 관리

AI·IoT 기반 어르신 건강관리

AI·IoT 기반 어르신 건강관리
- 『오늘건강 APP』및 다양한 디바이스를 활용한 비대면 방식의 만성질환 관리 및 건강행태 개선유도
AI·IoT 기반 어르신 건강관리서비스 대상
- 스마트폰을 소지한 허약·만성질환 관리 및 건강관리행태개선이 필요한 65세 이상 어르신
대상자 우선순위
- ① 방문건강관리사업 집중⦁정기 관리군
- ② 독거어르신
- ③ 건강위험요인 1개 이상인 어르신
- ④ 식생활, 신체활동, 투약 관리 등 건강행태 개선이 필요한 어르신

건강위험요인별 판정기준

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사업내용
- 『오늘건강 APP』및 다양한 디바이스를 활용한 비대면 방식의 건강관리
- 모바일 APP 가입 및 디바이스* 활용 자가 건강측정 및 결과 전송 ( *디바이스 : 스마트밴드, 스마트체중계, 혈압계, 혈당계 등)
- 모바일 APP을 통해 건강생활실천 미션 수행, 알람서비스, 건강정보 등 제공 및 필요시 유선 또는 대면 상담
서비스 제공 과정
- 1서비스 참여 의사 확인 대면 일정확정
  1단계
  대상자 등록
- 2최초 방문 상담·검진
  2단계
  서비스 참여
- 3모바일앱(APP) 기반
  맞춤형 건강관리서비스 제공
  3단계
  비대면 건강관리(6개월)
- 4최종 방문 상담·검진
  4단계
  성과평가

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